手术室内，护士们正在做术前准备。
谭燕的头发已经全部被剃光，露出光秃秃的头颅。
医生准备室里，何建一拿起谭燕的颅内CT查看，江晓琪、苏鹏、海洋围了过来。
“右侧颅板下大面积半月形高密度影，果然是硬膜下血肿，出血量至少50ml！”
何建一得出的结论很惊人：“患者右侧额叶、顶叶受到挤压已经严重变形，急需排血减压！”
“嗯，中线也出现轻微的移位，颅内压应该很高。”江晓琪面色凝重的点点头，然后抛出一个问题：“那么是钻孔还是开颅？”
何建一回答：“开颅！”
江晓琪摇头：“我觉得应该钻孔！”
何建一反驳道：“这是特急性硬膜下出血，不开颅怎么止血？”
江晓琪不以为然：“患者还年轻，钻孔引流创伤小恢复快，你上来就开颅以后别人怎么嫁的出去？”
何建一摇头：“现在是救命，哪里还管得了这么多！”
江晓琪怼道：“钻孔就不是救命了？”
两人争论了几句，没有达成共识。
两人一同看向了苏鹏：“苏鹏（小苏），你怎么看？”
“我认为应该先钻孔……”苏鹏回答。
江晓琪得意的瞪了一眼何建一。
“但是！钻孔引流后，还是要开颅！……”苏鹏继续说道。
何建一呵呵一笑，又瞪了回去。
“患者颅内出血量非常大，减压之后必须马上开颅止血。”苏鹏解释道。
何建一大手一挥：“好，就按小苏说的做！动起来！”
“海洋，听明白没有？”何建一转头对海洋说道。
“明白是明白了……”海洋摸了摸头。
“听明白了，就出去让患者家属签字！”何建一命令道。
“啊？那我是一助还是二助啊？”海洋问道。
“什么一助、二助？你一会在旁边看着就行了！”何建一挥手赶人。
海洋不情不愿的走出了准备室。
片刻后，手术开始。
主刀：何建一，一助：江晓琪，二助：苏鹏，护士：田亮，麻醉师就位，海洋旁观。
“田亮，尿量情况？”何建一问道。
“留置尿管5分钟，尿量100ml。”田亮回答。
何建一点点头：“甘露醇脱水效果还不错，GCS评分多少？”
“刚才还有6分，现在只有5分了，反应越来越弱。”田亮摇头道。
何建一皱眉道：“要赶紧动手了！”
“利多卡因加肾上腺素，标记点局麻！”
麻醉完成，何建一手持手术刀，在CT标记好的穿刺点下刀。
头皮和皮下肌肉被刀整齐的化开。
“撑开器！”何建一喊道。
头皮的伤口被撑开，露出白花花的头骨。
“钻孔器！”
随着一声低沉的闷响，何建一在头骨上开了一个直径5mm的小孔。
“里面这层就是硬脑膜了！”何建一解释道。
何建一拿出套针顺着头骨上的小孔，在硬脑膜上刺开一道口子。
他抽出套针的管芯，暗红色的血液从针孔中涌了出来。
“引流管！纱布！”
何建一将引流管连接到套针针头上，然后用纱布擦掉小孔四周缝隙里流出来的血迹。
只见颅内的积血因为巨大的压力自动沿着引流管流出，一直流到引流袋中。
10ml、20ml……袋中血液的刻度不断上升。
“慢点放！”江晓琪喊道，“颅内压降太快，可能会伤到脑组织。”
何建一点点头，关小了引流管的流速。
“血压120到70、心率80，正常！”田亮汇报了监护仪上的生命体征数据。
“观察双侧瞳孔对光反射情况！”江晓琪指示道。
苏鹏拿起手电筒，重复了一遍对光反射实验。
“左眼反应弱，右眼还是没有反应。”苏鹏叹了口气。
“没关系，我们先引流……”何建一话说到一半突然停下了。
“引流管被凝血块堵住了！”江晓琪惊呼。
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